台“卫福部”：大体皮肤够用 以尘爆患者需求优先

　　台湾“卫福部”上周紧急向各个国家和地区调度大体皮肤（死者捐赠皮肤），日前已有来自美国、荷兰共12.7万平方厘米入库，因伤员人数众多，专家建议，应优先提供给烧伤面积60％以上的严重伤员使用。图自台湾《中国时报》

　　据台湾《中国时报》报道，台湾八仙尘爆伤员烧伤总面积高达200万平方厘米，台湾虽紧急向各个国家和地区调度大体皮肤(死者捐赠皮肤)，但有医师却建议，应该优先提供给最严重的60%以上伤者使用，担心未来引发“抢皮”纠纷。

　　台“卫生福利部”昨除重申，大体皮肤绝对够用，也决定依各医院回报的烧伤患者总面积，分别计算额度、登记分配，随时会微调，不会独厚医学中心，一切以患者需求优先。

　　不会独厚医学中心

　　台湾“食药署”统计，连同台湾库存，与昨天从美国到货的大体皮肤，台湾目前有26.9万平方厘米可供使用，将持续从美国、荷兰等处进口，未来每周都可从美国进口17万平方厘米，总计可使用的量超过156.9万平方厘米。

　　台湾整形外科医学会理事长马旭表示，专家顾问会议取得共识，为避免医院或家属恐慌心理，决定由“卫福部”统一分配。依每家医院回报的烧伤患者总面积，配合各医院每日手术清创的人数，动态微调分配数量。

　　他强调，大体皮肤使用有局限性，若患者伤口未清创完、还不干净就不需使用，且不见得每个人都适合，未来进口的量足够八仙伤者使用。

　　根据“卫福部”资料，目前尚有434患者住院，分散于台湾48家医院，病危237人、加护病房282人，使用叶克膜4人。

　　患者适用时机不同

　　依现有数据分析，尘爆伤员平均烧伤面积约43.7%，烧伤积40%病患计有234人，80%以上共24人。依患者高矮胖瘦不同，每1%烧伤面积大小也不同，本次尘爆事件估计台湾总计烧伤面积约200万平方厘米。

　　可以减少感染机率

　　台湾三总整形外科主任戴念梓强调，大体皮肤只是暂时性敷料一种，包含猪皮、人工皮都可作为敷料，患者适用的时机点不同，并不是每个人、每平方厘米的烧伤，都必须用到大体皮肤。台湾现有的数量足够未来一周手术，后续将持续进口，民众无须担心。

　　但过去医界多半认为，烧烫伤面积只要达20%就有生命危险，属于严重程度的伤害。台大整形外科主任戴浩志就建议，各医院应初步将患者分为3大类，分别为20到40%、40到60%和60%以上，目前先进口的大体皮肤，优先给最严重的60%以上伤者使用，这些病人严重感染并发败血症的风险较高。

　　台中荣总医疗副院长张继森强调，相信“卫福部”与专家的分配，且后续还有第2、第3批大体皮肤，希望各院都会分配到需要的量。

　　张继森指出，深度烧伤的患者，若采用传统方式治疗，每天至少要换药2次，对伤员来说相当辛苦，且较容易出现感染问题；若使用大体皮肤则可以减少换药的时间与频率，对病患来说也能减少痛苦、可降低感染机率，但绝非有了大体皮肤就算解决问题。